Nefrónová oblička
Alexander Myasnikov v programe "O najdôležitejších" rozpráva o tom, ako zaobchádzať s KIDNEY CHOROBY a čo vziať.
Komplexná štruktúra obličiek zabezpečuje výkon všetkých ich funkcií. Hlavnou konštrukčnou a funkčnou jednotkou obličiek je špeciálna formácia - nefrón. Pozostáva z glomerulov, tubulov, tubulov. Celkom 800 000 až 150000 nefrónov v obličkách. Trochu viac ako tretina sa neustále zapája do práce, zvyšok poskytuje rezervu na núdzové prípady a je tiež zahrnutý do procesu čistenia krvi na oplátku za mŕtvych.
Ako
Vďaka svojej štruktúre môže táto štruktúrne funkčná jednotka obličiek poskytnúť celý proces spracovania krvi a tvorby moču. Obličky plnia svoje hlavné funkcie na úrovni nefrónu:
- filtrácia krvi a vylučovanie produktov rozkladu z tela;
- udržiavanie vodnej rovnováhy.
Táto štruktúra sa nachádza v kortikálnej látke obličiek. Odtiaľ najprv klesá do miechy, potom sa opäť vracia do kortikálu a prechádza do zberných tubulov. Spájajú sa do spoločných kanálikov, opúšťajú renálnu panvu a vytvárajú močovod, v ktorom sa moč vylučuje z tela.
Nefrón začína obličkovým (malpigievovým) telom, ktoré sa skladá z kapsuly a glomerulu umiestneného vo vnútri kapilár. Kapsula je misa, to sa nazýva názov vedca - kapsula Shumlyansky-Bowman. Nefrónová kapsula sa skladá z dvoch vrstiev, močová trubica vychádza z jej dutiny. Spočiatku má spletitú geometriu a na hranici kortikálnych a mozgových vrstiev obličiek sa narovnáva. Potom vytvorí slučku Henle a vráti sa do renálnej kortikálnej vrstvy, kde opäť dostane skrútený obrys. Jeho štruktúra zahŕňa spletité tubuly prvého a druhého rádu. Dĺžka každej z nich je 2 - 5 cm a vzhľadom na počet bude celková dĺžka tubulov asi 100 km. Tým je možné, že obrovská práca vykonaná obličkami. Štruktúra nefrónu vám umožňuje filtrovať krv a udržiavať potrebnú hladinu tekutiny v tele.
Nefrónové zložky
- kapsule;
- glomeruly;
- Zpletené tubuly prvého a druhého rádu;
- Vzostupné a zostupné časti slučky Henle;
- Kolektívne tubuly.
Prečo potrebujeme toľko nefrónov
Nefrón obličiek má veľmi malú veľkosť, ale ich počet je veľký, umožňuje obličkám kvalitatívne zvládať svoje úlohy aj v ťažkých podmienkach. Vďaka tejto funkcii môže človek žiť celkom normálne so stratou jednej obličky.
Moderné štúdie ukazujú, že iba 35% jednotiek je priamo zapojených do „práce“, zvyšok „odpočíva“. Prečo telo potrebuje takúto rezervu?
Po prvé, môže nastať núdzová situácia, ktorá povedie k úmrtiu časti blokov. Potom ich funkcie prevezmú zostávajúce štruktúry. Táto situácia je možná pri chorobách alebo zraneniach.
Po druhé, ich strata sa deje po celú dobu. S vekom, niektoré z nich zomierajú v dôsledku starnutia. Až 40 rokov sa smrť nefrónov u človeka so zdravými obličkami nevyskytuje. Každý rok strácame približne 1% týchto štruktúrnych jednotiek. Nemôžu sa regenerovať, ukazuje sa, že vo veku 80 rokov, dokonca aj s priaznivým zdravotným stavom v ľudskom tele, funguje len asi 60%. Tieto čísla nie sú kritické a umožňujú obličkám vyrovnať sa s ich funkciami, v niektorých prípadoch úplne, v iných môžu byť mierne odchýlky. Hrozba zlyhania obličiek číha, keď dôjde k strate 75% alebo viac. Zostávajúce množstvo nestačí na zabezpečenie normálnej filtrácie krvi.
Alkoholizmus, akútne a chronické infekcie, poranenia chrbta alebo poranenia brucha, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek, môžu spôsobiť také vážne straty.
druh
Je obvyklé rozlišovať rôzne typy nefrónov v závislosti od ich vlastností a umiestnenia glomerulov. Väčšina štruktúrnych jednotiek je kortikálna, približne 85% a zvyšných 15% je yuxtamedulárny.
Kortikálne rozdelené na super-oficiálne (povrchové) a intrakortikálne. Hlavným znakom povrchových jednotiek je umiestnenie obličkových teliesok vo vonkajšej časti kortexu, teda bližšie k povrchu. V intrakortikálnych nefrónoch sú obličkové krvinky umiestnené bližšie k stredu kortikálnej vrstvy obličiek. V juxtamedulárnych malpighských telách hlboko v kortikálnej vrstve, takmer na začiatku mozgového tkaniva obličiek.
Všetky typy nefrónov majú svoje funkcie spojené s vlastnosťami štruktúry. Kortikál má teda skôr krátku slučku Henle, ktorá môže prenikať len do vonkajšej časti obličkovej medully. Funkciou kortikálnych nefrónov je tvorba primárneho moču. Preto je ich toľko, pretože množstvo primárneho moču je asi desaťkrát väčšie ako množstvo vylučované človekom.
Juxtamedullary majú dlhšiu slučku Henle a sú schopné preniknúť hlboko do drene. Ovplyvňujú úroveň osmotického tlaku, ktorý reguluje koncentráciu konečného moču a jeho množstvo.
Ako fungujú nefróny
Každý nefrón sa skladá z niekoľkých štruktúr, ktorých koordinovaná práca zabezpečuje plnenie ich funkcií. Procesy v obličkách sú neustále, môžu byť rozdelené do troch fáz:
Výsledkom je moč, ktorý sa vylučuje do močového mechúra a vylučuje sa z tela.
Mechanizmus činnosti je založený na procesoch filtrovania. V prvej fáze sa tvorí primárny moč. To sa robí filtráciou krvnej plazmy v glomerule. Tento proces je možný v dôsledku rozdielu tlaku v plášti a v guľôčke. Krv vstupuje do glomerulov a filtruje sa cez špeciálnu membránu. Filtračný produkt, to znamená primárny moč, vstupuje do kapsuly. Primárny moč v jeho zložení je podobný krvnej plazme a proces sa môže nazvať predliečením. Skladá sa z veľkého množstva vody, obsahuje glukózu, nadbytočné soli, kreatinín, aminokyseliny a niektoré ďalšie zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou. Niektoré z nich zostanú v tele, niektoré budú odstránené.
Ak vezmeme do úvahy prácu všetkých aktívnych nefrónov obličiek, rýchlosť filtrácie je 125 ml za minútu. Pracujú nepretržite, bez prerušenia, takže v priebehu dňa cez ne prechádza veľké množstvo plazmy, čo vedie k 150-200 litrom primárneho moču.
Druhá fáza je reabsorpcia. Primárny moč sa ďalej filtruje. Je to nevyhnutné pre návrat potrebných a užitočných látok, ktoré sa v ňom nachádzajú:
Hlavnú úlohu v tomto štádiu hrajú proximálne spletité tubuly. Vo vnútri sú kliny, ktoré výrazne zvyšujú saciu plochu, a tým aj rýchlosť. Primárny moč prechádza cez tubuly, v dôsledku čoho sa väčšina tekutiny vracia do krvného obehu, približne jedna desatina množstva primárneho moču zostáva, to znamená asi 2 litre. Celý proces reabsorpcie poskytuje nielen proximálne tubuly, ale aj Henleove slučky, distálne spletité tubuly a zberné tubuly. Sekundárny moč neobsahuje potrebné telesné látky, ale zostáva močovina, kyselina močová a ďalšie toxické zložky, ktoré sa majú odstrániť.
Bežne by sa nemali vylučovať žiadne základné živiny organizmu v moči. Všetky z nich sú vrátené do krvi v procese reabsorpcie, niektoré čiastočne, niektoré úplne. Napríklad glukóza a bielkoviny v zdravom tele by nemali byť vôbec obsiahnuté v moči. Ak analýza ukáže aj ich minimálny obsah, potom je niečo v poriadku so zdravím.
Záverečná fáza práce - tubulárna sekrécia. Jeho podstatou je, že ióny vodíka, draslíka, amoniaku a niektorých škodlivých látok prítomných v krvi vstupujú do moču. Môžu to byť lieky, toxické zlúčeniny. Pri kanalikulárnej sekrécii sa škodlivé látky vylučujú z tela a udržiava sa acidobázická rovnováha.
V dôsledku prechodu všetkých fáz spracovania a filtrácie sa moč hromadí v obličkovej panve, ktorá sa musí z tela odstrániť. Odtiaľ vstupuje cez uretre do močového mechúra a je odstránený.
Vďaka práci takých malých štruktúr, ako sú neuróny, sa telo čistí od produktov spracovania látok, ktoré dostalo, od trosky, to znamená od všetkého, čo nepotrebuje alebo je škodlivé. Významné poškodenie nefrónového aparátu vedie k narušeniu tohto procesu a otrave tela. Dôsledkom môže byť zlyhanie obličiek, ktoré si vyžaduje osobitné opatrenia. Preto, akékoľvek prejavy problémov obličiek - dôvod pre hľadanie lekárskej starostlivosti.
Už vás nebaví bojovať s ochorením obličiek?
Opuch tváre a nôh, bolesť v dolnej časti chrbta, neustála slabosť a rýchla únava, bolestivé močenie? Ak máte tieto príznaky, pravdepodobnosť ochorenia obličiek je 95%.
Ak nemáte sakra o svoje zdravie, potom si prečítajte názor urológ s 24 rokov skúseností. Vo svojom článku hovorí o kapsulách RENON DUO.
Jedná sa o vysokorýchlostný nemecký nástroj na opravu obličiek, ktorý sa používa po celom svete už mnoho rokov. Jedinečnosť lieku je:
- Eliminuje príčinu bolesti a vedie k pôvodnému stavu obličiek.
- Nemecké kapsuly odstraňujú bolesť už pri prvej aplikácii a pomáhajú úplne vyliečiť chorobu.
- Neexistujú žiadne vedľajšie účinky a žiadne alergické reakcie.
Nefrónová oblička
Zanechajte komentár 18,491
Normálna filtrácia krvi zabezpečuje správnu štruktúru nefrónu. Vykonáva procesy opätovného príjmu chemikálií z plazmy a produkciu mnohých biologicky aktívnych zlúčenín. Obličky obsahujú od 800 tisíc do 1,3 milióna nefrónov. Starnutie, zlý životný štýl a nárast počtu ochorení vedú k tomu, že s vekom sa počet glomerulov postupne znižuje. Na pochopenie princípov nefrónovej práce je pochopenie jej štruktúry.
Nefron Popis
Hlavnou štrukturálnou a funkčnou jednotkou obličiek je nefrón. Anatómia a fyziológia štruktúry je zodpovedná za tvorbu moču, spätný transport látok a vývoj spektra biologických látok. Nefrónová štruktúra je epitelová trubica. Ďalej sa vytvárajú siete kapilár rôzneho priemeru, ktoré prúdia do zbernej nádoby. Dutiny medzi štruktúrami sú vyplnené spojivovým tkanivom vo forme intersticiálnych buniek a matrice.
Vývoj nefrónu je odložený v embryonálnom období. Za rôzne funkcie sú zodpovedné rôzne typy nefrónov. Celková dĺžka tubulov oboch obličiek je až 100 km. Za normálnych podmienok nie sú zapojené všetky glomeruly, len 35% pracuje. Nefrón sa skladá z lýtka, ako aj kanálového systému. Má túto štruktúru:
- kapilárny glomerulus;
- glomerulárna kapsula;
- blízko kanála;
- zostupné a vzostupné fragmenty;
- dlhé, rovné a spletité tubuly;
- spojovacia dráha;
- kolektívnych káblovodov.
Funkcia ľudského nefrónu
Za jeden deň tvoria 2 milióny glomerulov až 170 litrov primárneho moču.
Koncept nefrónu predstavil taliansky lekár a biológ Marcello Malpigi. Keďže nefrón je považovaný za kompletnú štrukturálnu jednotku obličiek, je zodpovedný za nasledujúce funkcie v tele:
- čistenie krvi;
- tvorba primárneho moču;
- spätný kapilárny transport vody, glukózy, aminokyselín, bioaktívnych látok, iónov;
- tvorba sekundárneho moču;
- zabezpečenie rovnováhy soli, vody a kyseliny;
- regulácia krvného tlaku;
- sekréciu hormónov.
Obličková guľa
Nefrón začína kapilárnym glomerulom. Toto je telo. Morfofunkčnou jednotkou je sieť kapilárnych slučiek s celkovým počtom až 20, ktoré sú obklopené nefrónovou kapsulou. Telo prijíma krv z arteriol. Cievna stena je vrstva endotelových buniek, medzi ktorými sú mikroskopické štrbiny s priemerom do 100 nm.
V kapsulách vylučujte vnútorné a vonkajšie epiteliálne guľôčky. Medzi týmito dvoma vrstvami zostáva štrbinová medzera - močový priestor, v ktorom je primárny moč obsiahnutý. Obaluje každú nádobu a tvorí pevnú guľôčku, čím sa oddelí krv nachádzajúca sa v kapilárach od priestorov kapsuly. Suterénová membrána slúži ako oporná základňa.
Nefron je usporiadaný podľa typu filtra, v ktorom tlak nie je konštantný, mení sa v závislosti od rozdielu v šírke lúmenu privádzania a vynášania nádob. V glomeruloch dochádza k filtrácii krvi v obličkách. Krvné bunky, proteíny, zvyčajne nemôžu prejsť cez póry kapilár, pretože ich priemer je oveľa väčší a sú zadržané bazálnou membránou.
Kapsuly podocytov
Zloženie nefrónu pozostáva z podocytov, ktoré tvoria vnútornú vrstvu v kapsule nefrónu. Ide o hviezdicové epitelové bunky veľkej veľkosti, ktoré obklopujú glomeruly obličiek. Majú oválne jadro, ktoré obsahuje rozptýlený chromatín a plazmasóm, transparentnú cytoplazmu, predĺžené mitochondrie, vyvinuté Golgiho aparáty, skrátené cisterny, málo lyzozómov, mikrofilamenty a niekoľko ribozómov.
Tri druhy vetiev podocytov tvoria vši (cytotrabeculae). Výrastky tesne rastú do seba a ležia na vonkajšej vrstve bazálnej membrány. Štruktúry cytotrabeculae v nefrónoch vytvárajú mriežkovú membránu. Táto časť filtra má záporný náboj. Proteíny sú tiež potrebné pre ich normálnu prevádzku. V komplexe sa krv filtruje do lúmenu nefrónovej kapsuly.
Suterénová membrána
Štruktúra bazálnej membrány nefrónu obličiek má 3 guľôčky s hrúbkou asi 400 nm, pozostáva z kolagénového proteínu, glyko-a lipoproteínov. Medzi nimi sú vrstvy hustého spojivového tkaniva - mesangium a guľôčka mesangiocytov. Existujú tiež štrbiny do veľkosti 2 nm - póry membrány, sú dôležité v procesoch čistenia plazmy. Na obidvoch stranách je rozdelenie štruktúr spojivového tkaniva pokryté glykokalyxovými systémami podocytov a endotelových buniek. Plazmatická filtrácia zahŕňa časť látky. Základná membrána glomerulov obličiek funguje ako bariéra, cez ktorú by veľké molekuly nemali prenikať. Negatívny náboj membrány tiež zabraňuje priechodu albumínu.
Mesangiálna matica
Okrem toho sa nefrón skladá z mesangia. Je reprezentovaný systémami prvkov spojivového tkaniva, ktoré sa nachádzajú medzi kapilárami malpighského glomerulu. Je to tiež časť medzi cievami, kde nie sú prítomné podocyty. Jeho hlavnú štruktúru tvoria voľné spojivové tkanivá obsahujúce mezangiocyty a juxtavaskulárne prvky, ktoré sa nachádzajú medzi dvoma arteriolami. Hlavnou prácou mesangia je podpora, kontraktilita, ako aj zabezpečenie regenerácie zložiek bazálnej membrány a podocytov a absorpcia starých zložiek.
Proximálny tubul
Proximálne kapilárne renálne tubuly nefrónov obličiek sú rozdelené na zakrivené a rovné. Lumen je malý, je tvorený cylindrickým alebo kubickým typom epitelu. V hornej časti je štetcom lemovaný dlhými vláknami. Tvoria absorbujúcu vrstvu. Rozsiahly povrch proximálnych tubulov, veľký počet mitochondrií a blízkosť peritubulárnych ciev sú určené na selektívne zachytávanie látok.
Filtrovaná kvapalina prúdi z kapsuly do iných oddelení. Membrány tesne susediacich bunkových prvkov sú oddelené medzerami, cez ktoré cirkuluje tekutina. V kapilárach spletitých glomerulov sa uskutočňuje proces reabsorpcie 80% zložiek plazmy, medzi nimi glukóza, vitamíny a hormóny, aminokyseliny a okrem toho močovina. Funkcie nefrónových tubulov zahŕňajú produkciu kalcitriolu a erytropoetínu. Kreatinín sa vyrába v segmente. Cudzie látky, ktoré vstupujú do filtrátu z extracelulárnej tekutiny, sa vylučujú močom.
Slučka Henle
Štruktúrne funkčná jednotka obličiek sa skladá z tenkých častí, nazývaných aj slučka Henle. Skladá sa z dvoch segmentov: smerom dole tenký a vzostupný tuk. Stena zostupnej oblasti s priemerom 15 μm je tvorená skvamóznym epitelom s viacerými pinocytotickými vezikulami a vzostupná časť je tvorená kubickou. Funkčný význam neofrónových tubúl Henleho slučky zahŕňa retrográdny pohyb vody v zostupnej časti kolena a jeho pasívny návrat v tenkom vzostupnom segmente, reverzné zachytenie iónov Na, Cl a K v hrubom segmente vzostupného záhybu. V kapilárach glomerulov tohto segmentu sa zvyšuje molarita moču.
Distálne tubuly
Distálne časti nefrónu sa nachádzajú v blízkosti malpighian teľa, ako kapilárny glomerulus robí ohyb. Dosahujú priemer až 30 mikrónov. Majú podobnú štruktúru distálneho spletitého tubulu. Prizmatický epitel, umiestnený na suteréne membrány. Tu sa nachádzajú mitochondrie, ktoré dodávajú konštrukcii potrebnú energiu.
Bunkové elementy distálneho spletitého tubulu tvoria invaginácie bazálnej membrány. V mieste kontaktu medzi kapilárnym traktom a vaskulárnym pólom malipighských teliesok sa mení renálna tubula, bunky sa stávajú stĺpcovými, jadrá sa navzájom približujú. V renálnych tubuloch dochádza k výmene iónov draslíka a sodíka, čo ovplyvňuje koncentráciu vody a solí.
Zápal, dezorganizácia alebo degeneratívne zmeny epitelu sú spojené so znížením schopnosti pomôcky primerane sa koncentrovať alebo naopak zriediť moč. Porucha funkcie obličiek v tubulárnom tkanive vyvoláva zmeny v rovnováhe vnútorného média ľudského tela a prejavuje sa prejavmi zmien v moči. Tento stav sa nazýva tubulárna insuficiencia.
Na podporu acidobázickej rovnováhy krvi v distálnych tubuloch sa vylučujú vodíkové a amónne ióny.
Zberné trubice
Zberná trubica, tiež známa ako kanály Belliniya, nepatrí k nefrónu, hoci z nej vychádza. Štruktúra epitelu zahŕňa svetlé a tmavé bunky. Svetlé epitelové bunky sú zodpovedné za reabsorpciu vody a podieľajú sa na tvorbe prostaglandínov. Na apikálnom konci obsahuje svetelná bunka jednu cilium a v zloženej tmavo tvorí kyselinu chlorovodíkovú, ktorá mení pH moču. Zberné trubice sú umiestnené v parenchýme obličiek. Tieto prvky sa podieľajú na pasívnej reabsorpcii vody. Funkcia obličkových tubulov je regulácia množstva tekutiny a sodíka v tele, ktoré ovplyvňujú hodnotu krvného tlaku.
klasifikácia
Na základe vrstvy, v ktorej sú umiestnené nefrónové kapsuly, sa rozlišujú tieto typy: t
- Kortikálne - nefrónové kapsuly sú umiestnené v kortikálnej guľôčke, obsahujú glomeruly malého alebo stredného kalibru so zodpovedajúcou dĺžkou ohybov. Ich aferentná arteriola je krátka a široká a abduktor je užší.
- Yuxtamedulárne nefróny sa nachádzajú v mozgovom tkanive obličiek. Ich štruktúra je prezentovaná vo forme veľkých obličkových telies, ktoré majú relatívne dlhšie tubuly. Priemery aferentných a eferentných arteriol sú rovnaké. Hlavnou úlohou je koncentrácia moču.
- Subkapsulárna. Štruktúry umiestnené priamo pod kapsulou.
Všeobecne platí, že za 1 minútu obe obličky vyčistia až 1,2 tis. Ml krvi a za 5 minút sa odfiltruje celý objem ľudského tela. Predpokladá sa, že nefróny ako funkčné jednotky nie sú schopné regenerácie. Obličky sú citlivým a zraniteľným orgánom, preto faktory negatívne ovplyvňujúce ich prácu vedú k zníženiu počtu aktívnych nefrónov a vyvolávajú rozvoj zlyhania obličiek. Vďaka týmto poznatkom je lekár schopný porozumieť a identifikovať príčiny zmien v moči, ako aj opraviť.
Štrukturálne funkčná jednotka obličiek - nefrón
Pre existenciu ľudského tela poskytuje nielen systém na dodávanie látok, ktoré sú určené na budovanie tela, ale aj na získavanie energie z neho.
K dispozícii je tiež celý komplex rôznych vysoko účinných biologických štruktúr na likvidáciu svojich odpadových produktov.
Jednou z týchto štruktúr sú obličky, ktorých pracovnou štruktúrnou jednotkou je nefrón.
Všeobecné informácie
Je to jedna z funkčných jednotiek obličiek (jeden z jej prvkov). V orgáne je najmenej 1 milión nefrónov a spolu tvoria súvisle fungujúci systém. Vďaka svojej štruktúre umožňujú nefróny filtráciu krvi.
Prečo - krv, pretože je dobre známe, že obličky produkujú moč?
Produkujú moč z krvi, kde orgány, ktoré si vybrali všetko, čo potrebujú, posielajú látky:
- buď v tomto momente telo úplne nevyžaduje;
- alebo ich prebytku;
- môže sa stať nebezpečným pre neho, ak budú aj naďalej v krvi.
Aby sa vyrovnalo zloženie a vlastnosti krvi, je potrebné z nej odstrániť nepotrebné zložky: prebytočnú vodu a soli, toxíny, bielkoviny s nízkou molekulovou hmotnosťou.
Nefrónová štruktúra
Objav ultrazvukovej metódy umožnil zistiť: nielen srdce, ale všetky orgány: pečeň, obličky, a dokonca aj mozog majú schopnosť znížiť.
Obličky sú stlačené a uvoľnené v určitom rytme - ich veľkosť a objem sa buď znižujú, alebo zvyšujú. Keď k tomu dôjde, kompresia, natiahnutie tepien prechádzajúcich telom orgánu. Hladina tlaku v nich sa tiež mení: keď sa obličky uvoľňujú, znižuje sa, a keď sa znižuje, zvyšuje sa, čím sa robí práca s nefrónom.
So zvyšujúcim sa tlakom v artériách sa spúšťa systém prirodzených semipermeabilných membrán v štruktúre obličiek - a látky, ktoré sú pre telo zbytočné, ktoré sa pretláčali cez ne, sa z krvného obehu odstraňujú. Vstupujú do útvarov, ktoré sú počiatočnými časťami močového traktu.
Na niektorých úsekoch sa nachádzajú oblasti, kde dochádza k spätnému nasávaniu vody a časti solí do krvného obehu.
V nefróne sa rozlišujú:
- zóna primárnej filtrácie (obličkové telo, skladajúce sa z glomerulu, umiestneného v kapsule Shumlyansky-Bowman);
- reabsorpčná zóna (kapilárna sieť na úrovni počiatočných úsekov primárneho močového traktu - renálne tubuly).
Obličková guľa
Toto je názov siete kapilár, ktorá je naozaj podobná voľnému spleti, do ktorého sa rozdeľuje arteriole prinášajúca (iné meno: dodávka).
Táto štruktúra poskytuje maximálnu kontaktnú plochu kapilárnych stien s intímnou (veľmi blízkou) priľahlou susednou k nim selektívne priepustnou trojvrstvovou membránou, ktorá tvorí vnútornú stenu kapsuly bowmanu.
Hrúbka kapilárnych stien je tvorená iba jednou vrstvou endotelových buniek s tenkou cytoplazmatickou vrstvou, v ktorej sú fenestra (duté štruktúry), ktoré transportujú látky v jednom smere - od lúmenu kapiláry až po dutinu kapsuly renálneho telesa.
V závislosti od lokalizácie vzhľadom na kapilárny glomerulus (glomerulus) sú to:
- intraglomerulárne (intraglomerulárne);
- extraglomerulárneho (extraglomerulárneho).
Prechádzajúc kapilárnymi slučkami a uvoľňujúc ich z trosky a prebytku, sa krv odoberá do výtokovej tepny. To zasa vytvára ďalšiu sieť kapilár, ktorá prelína renálne tubuly v ich kľukatých oblastiach, z ktorých sa odoberá krv do žily a vracia sa tak do krvného obehu obličiek.
Bowman-Shumlyansky kapsula
Štruktúra tejto štruktúry nám umožňuje porovnať sa s bežne známymi predmetmi každodenného života - guľovou striekačkou. Ak stlačíte v jeho spodnej časti, vytvorí misku s vnútorným konkávnym pologuľovým povrchom, ktorý je zároveň nezávislým geometrickým tvarom a slúži ako pokračovanie vonkajšej pologule.
Medzi dvomi stenami vytvoreného tvaru zostáva štrbinová dutina, ktorá pokračuje do nosa striekačky. Ďalším príkladom na porovnanie je banka termosky s úzkou dutinou medzi jej dvoma stenami.
Kapsula Bowman-Shumlyansky má tiež vnútornú dutinu v štrbine medzi dvoma stenami:
- vonkajšia, označovaná ako parietálna platňa a
- vnútorná (alebo viscerálna platňa).
Podocyte sa najviac podobá pňa s niekoľkými hrubými hlavnými koreňmi, z ktorých sa korene rovnomerne pohybujú na obidve strany, sú tenšie a celý koreňový systém, rozprestierajúci sa na povrchu, siaha ďaleko od stredu a vyplňuje takmer celý priestor vnútri kruhu, ktorý tvorí. Hlavné typy:
- Podocytmi sú bunky gigantickej veľkosti s telom umiestneným v dutine kapsuly a súčasne zvýšeným nad hladinou kapilárnej steny v dôsledku spoliehania sa na ich procesy v koreňovom tvare cytotrabeculy.
- Cytotrabecula je úroveň primárneho vetvenia „nohy“ procesu (v príklade s pahýrom, hlavnými koreňmi), ale je tu aj sekundárne vetvenie - úroveň cytopodie.
- Cytopodia (alebo pedikuly) sú sekundárne procesy s rytmicky udržiavanou vzdialenosťou výboja z cytotrabecula („hlavný koreň“). V dôsledku rovnomernosti týchto vzdialeností sa dosahuje rovnomerné rozdelenie cytopodie v oblastiach kapilárneho povrchu na oboch stranách cytotrabeculy.
Výrastky-cytopodia jedného cytotrabecula, ktoré idú do intervalov medzi podobnými formáciami susednej bunky, tvoria tvar, reliéf a vzor veľmi pripomínajúci zips, medzi jednotlivými „zubami“, ktorých sú len úzke paralelné štrbiny lineárnej formy nazývané štrbiny filtrácie (medzerové membrány),
Vďaka tejto podocytovej štruktúre je celý vonkajší povrch kapilár, smerujúcich do dutiny kapsuly, úplne pokrytý preložkami cytoprotilátok, ktorých zips neumožňuje zatlačenie kapilárnej steny do dutiny kapsuly, čo pôsobí proti sile krvného tlaku vo vnútri kapiláry.
Renálne tubuly
Počínajúc hrboľatým zahusťovaním (Shumlyansky-Bowmanova kapsula v nefrónovej štruktúre) má primárny močový trakt ďalej charakter tubulov s priemerom, ktorý sa líši v dĺžke, navyše v určitých oblastiach získavajú charakteristicky spletitý tvar.
Ich dĺžka je taká, že niektoré z ich segmentov sú v kortikálnej oblasti, iné - v parenchýme medully obličiek.
Na ceste tekutiny z krvi do primárneho a sekundárneho moču prechádza cez renálne tubuly, ktoré sa skladajú z:
- proximálny spletitý tubul;
- Henleho slučky, majúce klesajúce a stúpajúce koleno;
- distálne spletité tubuly.
Rovnaký účel je poskytovaný prítomnosťou interdigitations - prst-ako zahĺbenia membrán susedných buniek do seba. Aktívna resorpcia látok do lúmenu tubulu je veľmi energeticky náročný proces, takže cytoplazma tubulárnych buniek obsahuje mnoho mitochondrií.
V kapilárach sa zapletá povrch proximálneho spletitého tubulu
reabsorpcie:
- ióny iónov sodíka, draslíka, chlóru, horčíka, vápnika, vodíka, uhličitanu;
- glukóza;
- aminokyseliny;
- niektoré proteíny;
- močovina;
- voda.
Takže z primárneho filtrátu - primárneho moču vytvoreného v Bowmanovej kapsule - je vytvorená medziproduktová zlúčenina, ktorá nasleduje za slučkou Henle (s charakteristickým ohybom tvaru vlásenky v obličkovej mieche), v ktorom sú oddelené kolená s malým priemerom smerom nadol a vzostupné koleno veľkého priemeru.
Priemer renálneho tubulu v týchto oblastiach závisí od výšky epitelu, pričom vykonáva rôzne funkcie v rôznych častiach slučky: v tenkej časti je plochá, zaisťuje účinnosť pasívneho transportu vody, v hrubo vyššej kubickej oblasti, čím zaisťuje reabsorpčnú aktivitu v hemokapiláloch elektrolytov (hlavne sodíka) a pasívne po vode.
V distálnom spletitom tubule sa tvorí moč konečnej (sekundárnej) kompozície, ktorý sa vytvára pri voliteľnej reabsorpcii (opätovnom odsávaní) vody a elektrolytov z krvi kapilár, ktoré prelínajú túto oblasť renálneho tubulu, čím ukončujú svoju históriu prúdením do kolektívneho tubulu.
Typy nefrónov
Pretože renálne telieska väčšiny nefrónov sa nachádzajú v kortikálnej vrstve parenchýmu obličiek (vo vonkajšom kortexe) a ich slučky Henle s malou dĺžkou prechádzajú vo vonkajšej mozgovej renálnej látke, spolu s väčšinou krvných ciev obličiek, nazývajú sa kortikálne alebo intrakortikálne.
Ich ďalší podiel (asi 15%), s väčšou dĺžkou slučky Henle, ktorá je hlboko ponorená do drene (až po vrcholy renálnych pyramíd), sa nachádza v juxtamedulárnom kortexe, hraničnom pásme medzi mozgom a kortikálnou vrstvou, čo im umožňuje nazývať juxtamedulárny.
Menej ako 1% nefrónov, ktoré sú umiestnené plytko v subkapsulárnej vrstve obličiek, sa nazýva subkapsulárne alebo superformálne.
Ultrafiltrácia moču
Schopnosť "podnoží" podocytov zmenšiť sa pri súčasnom zahusťovaní umožňuje ďalej zúžiť filtračné medzery, čo robí proces čistenia krvi prúdiaci cez kapiláru v glomerule ešte selektívnejším, pokiaľ ide o priemer filtrovaných molekúl.
Prítomnosť "nôh" v podocytoch teda zvyšuje plochu ich kontaktu s kapilárnou stenou, zatiaľ čo stupeň ich redukcie riadi šírku filtračných medzier.
Okrem úlohy čisto mechanickej prekážky obsahujú štrbinové membrány na svojich povrchoch proteíny, ktoré majú negatívny elektrický náboj, čo obmedzuje prenos negatívne nabitých proteínových molekúl a iných chemických zlúčenín.
Štruktúra nefrónov (bez ohľadu na ich lokalizáciu v parenchýme obličiek), navrhnutá tak, aby plnila funkciu udržania stability vnútorného prostredia tela, im umožňuje vykonávať svoju úlohu bez ohľadu na dennú dobu, zmenu ročných období a iných vonkajších podmienok počas života človeka.
Štruktúra nefrónu - ako hlavná konštrukčná jednotka obličiek
Obličky sú komplexnou štruktúrou. Ich konštrukčnou jednotkou je nefrón. Štruktúra nefrónu mu umožňuje plne vykonávať svoje funkcie - filtruje sa, proces reabsorpcie, vylučovanie a vylučovanie biologicky aktívnych zložiek.
Vznikol primárny, potom sekundárny moč, ktorý sa vylučuje cez močový mechúr. Počas dňa sa cez vylučovací orgán filtruje veľké množstvo plazmy. Jeho časť sa následne vráti do tela, zvyšok sa odstráni.
Štruktúra a funkcia nefrónov sú vzájomne prepojené. Akékoľvek poškodenie obličiek alebo ich najmenších jednotiek môže viesť k intoxikácii a ďalšiemu narušeniu celého tela. Dôsledkom iracionálneho používania niektorých liekov, nesprávnej liečby alebo diagnózy môže byť zlyhanie obličiek. Prvé príznaky sú dôvodom návštevy špecialistu. Urologovia a nefrológovia sa zaoberajú týmto problémom.
Čo je nefrón
Nefron je štrukturálna a funkčná jednotka obličiek. Existujú aktívne bunky, ktoré sa priamo podieľajú na tvorbe moču (jedna tretina z celkového počtu), zvyšok je v rezerve.
Rezervné bunky sa aktivujú v núdzových prípadoch, napríklad pri zraneniach, kritických stavoch, keď sa náhle stratí veľké percento obličkových jednotiek. Fyziológia vylučovania zahŕňa čiastočnú smrť buniek, takže rezervné štruktúry môžu byť aktivované čo najskôr, aby sa zachovali funkcie orgánu.
Každý rok sa stratí až 1% štrukturálnych jednotiek - zomrú navždy a nie sú obnovené. So správnym životným štýlom, absenciou chronických ochorení, strata začína až po 40 rokoch. Vzhľadom na to, že počet nefrónov v obličkách je približne 1 milión, percento sa zdá byť malé. Starnutím sa môže výrazne zhoršiť práca orgánu, čo ohrozuje porušovanie funkčnosti močového systému.
Proces starnutia sa môže spomaliť zmenou životného štýlu a konzumáciou dostatočného množstva čistej pitnej vody. V najlepšom prípade len 60% aktívnych nefrónov v každej obličke zostáva časom. Toto číslo nie je vôbec kritické, pretože plazmová filtrácia je narušená len so stratou viac ako 75% buniek (aktívnych aj tých, ktoré sú v rezerve).
Niektorí ľudia žijú, stratili jednu obličku, - potom druhá vykonáva všetky funkcie. Práca močového systému je výrazne zhoršená, preto je potrebné včas vykonávať prevenciu a liečbu ochorení. V tomto prípade budete potrebovať pravidelné návštevy u lekára na určenie udržiavacej liečby.
Anatómia nefrónu
Anatómia a štruktúra nefrónu je pomerne zložitá - každý prvok hrá určitú úlohu. V prípade poruchy funkcie aj najmenšieho komponentu obličky prestanú normálne fungovať.
- kapsule;
- glomerulárna štruktúra;
- rúrková štruktúra;
- slučky;
- kolektívne tubuly.
Nefrón v obličkách sa skladá zo segmentov navzájom komunikovaných. Kapsula Shumlyansky-Bowman, spleť malých ciev - to sú komponenty obličkového tela, kde prebieha proces filtrácie. Ďalej prichádzajú tubuly, kde sa látky reabsorbujú a vyrábajú.
Z lýtka obličiek začína proximálna oblasť; ďalej vyčnievajte slučky a ponechajte distálne. Nefróny v expandovanej forme jednotlivo majú dĺžku asi 40 mm, a ak sú preložené, dopadá asi na 100000 m.
Nefronové kapsuly sú umiestnené v kortikálnej substancii, sú obsiahnuté v drene, potom opäť v kortikálnej a na konci - v kolektívnych štruktúrach, ktoré idú do obličkovej panvy, kde začínajú uretery. Na nich sa odstráni sekundárny moč.
kapsule
Nefron začína od malpighského tela. Skladá sa z kapsuly a cievky kapilár. Bunky okolo malých kapilár sú usporiadané v tvare viečka - toto je renálne telo, ktoré prechádza oneskorenou plazmou. Podocyty pokrývajú stenu kapsuly zvnútra, čo spolu s vonkajšou tvorí dutinu s priemerom 100 nm.
Fenestrované (fenestrované) kapiláry (zložky glomerulu) sú zásobované krvou z aferentných artérií. Na rozdiel od toho sa nazývajú „čarovnou sieťou“, pretože nemajú žiadnu úlohu pri výmene plynu. Krv prechádzajúca touto mriežkou nemení zloženie plynu. Plazma a rozpustené látky pod vplyvom krvného tlaku do kapsuly.
Nefrónová kapsula akumuluje infiltrát obsahujúci škodlivé produkty čistenia krvnej plazmy - takto vzniká primárny moč. Medzera medzi vrstvami epitelu slúži ako tlakový filter.
V dôsledku výsledných a odchádzajúcich glomerulárnych arteriol sa tlak mení. Suterénová membrána hrá úlohu dodatočného filtra - zachováva si niektoré prvky krvi. Priemer proteínových molekúl je väčší ako póry membrány, takže neprejdú.
Nefiltrovaná krv vstupuje do eferentných arteriol, prechádza do siete kapilár a obaľuje tubuly. Následne, látky, ktoré sú resorbované v týchto tubuloch, vstupujú do krvi.
Kapsula ľudského nefrónového nefrónu komunikuje s tubulom. Ďalšia časť sa nazýva proximálna, primárny moč pokračuje.
Zpletené tubuly
Proximálne tubuly sú rovné a zakrivené. Povrch vo vnútri je lemovaný cylindrickým a kubickým epitelom. Kefa hranica s klky je absorpčná vrstva nephron canaliculi. Selektívne zachytenie je zabezpečené veľkou oblasťou proximálnych tubulov, úzkou dislokáciou peritubulárnych ciev a veľkým počtom mitochondrií.
Tekutina cirkuluje medzi bunkami. Zložky plazmy vo forme biologických látok sa filtrujú. V spletitých tubuloch nefrónu sa produkuje erytropoetín a kalcitriol. Škodlivé inklúzie, ktoré spadajú do filtrátu pomocou reverznej osmózy, sa zobrazujú močom.
Nefrónové segmenty filtrujú kreatinín. Množstvo tohto proteínu v krvi je dôležitým indikátorom funkčnej aktivity obličiek.
Smyčky
Henleho slučka zachytí časť proximálneho a segmentu distálnej časti. Spočiatku sa priemer slučky nemení, potom sa zužuje a umožňuje iónom Na von do extracelulárneho priestoru. Vytvorením osmózy sa H2O nasáva pod tlakom.
Zostupné a vzostupné kanály sú slučky. Zostupná oblasť s priemerom 15 μm pozostáva z epitelu, kde sa nachádzajú viaceré pinocytotické bubliny. Vzostupné miesto je lemované kubickým epitelom.
Slučky sú rozdelené medzi kortikálnu a mozgovú substanciu. V tejto oblasti sa voda presunie smerom nadol a potom sa vráti.
Na začiatku sa distálny kanál dotýka kapilárnej siete v mieste aduktora a vylučovacej nádoby. Je pomerne úzka a je lemovaná hladkým epitelom a vonkajšia strana je hladká suterénna membrána. Tu sa uvoľňuje čpavok a vodík.
Kolektívne tubuly
Kolektívne trubice sa tiež nazývajú Belliniho kanály. Ich vnútorná výstelka je ľahká a tmavá epiteliálna bunka. Prvá reabsorbuje vodu a priamo sa podieľa na vývoji prostaglandínov. Kyselina chlorovodíková sa vyrába v tmavých bunkách zloženého epitelu, má schopnosť meniť pH moču.
Kolektívne tubuly a zberné kanály nepatria do nefrónovej štruktúry, pretože sa nachádzajú mierne nižšie v obličkovom parenchýme. V týchto konštrukčných prvkoch dochádza k pasívnemu odsávaniu vody. V závislosti od funkčnosti obličiek reguluje telo množstvo vody a sodíkových iónov, čo zasa ovplyvňuje krvný tlak.
Typy nefrónov
Štrukturálne prvky sú rozdelené v závislosti od vlastností štruktúry a funkcií.
Kortikálne sú rozdelené do dvoch typov - intracortical a super-official. Počet posledne menovaných je približne 1% všetkých jednotiek.
Vlastnosti superformálnych nefrónov:
- malý objem filtrovania;
- umiestnenie glomerulov na povrchu kôry;
- najkratšia slučka.
Obličky sa skladajú hlavne z intrakortikálnych nefrónov, viac ako 80%. Sú umiestnené v kortikálnej vrstve a hrajú hlavnú úlohu vo filtrácii primárneho moču. Kvôli väčšej šírke vylučovacích arteriol v glomeruloch intrakortikálnych nefrónov sa krv dostáva pod tlak.
Kortikálne prvky regulujú množstvo plazmy. S nedostatkom vody sa zachytáva z juxtamedulárnych nefrónov, ktoré sa umiestňujú vo väčších množstvách do drene. Vyznačujú sa veľkými obličkovými telieskami s relatívne dlhými tubulami.
Yuxtamedulárny tvorí viac ako 15% všetkých nefrónov orgánu a tvorí konečné množstvo moču, ktoré určuje jeho koncentráciu. Ich zvláštnosťou je dlhá slučka Henle. Nosné a vedúce nádoby rovnakej dĺžky. Z odchádzajúcich slučiek sa vytvoria, prenikajú do drene paralelne s Henle. Potom vstupujú do žilovej siete.
funkcie
V závislosti od typu vykonávajú nefróny obličiek tieto funkcie:
- filtrácia;
- spätné odsávanie;
- sekrécie.
Prvý stupeň je charakterizovaný produkciou primárnej močoviny, ktorá sa ďalej čistí reabsorpciou. V rovnakom štádiu sú užitočné látky absorbované, mikro a makro prvky, voda. Poslednou fázou tvorby moču je tubulárna sekrécia - vzniká sekundárny moč. Odstraňuje látky, ktoré telo nepotrebuje. Štruktúrna a funkčná jednotka obličky sú nefróny, ktorými sú:
- udržiavať rovnováhu vody a soli a elektrolytu;
- regulovať saturáciu moču biologicky aktívnymi zložkami;
- udržiavanie acidobázickej rovnováhy (pH);
- kontrola krvného tlaku;
- odstrániť metabolické produkty a iné škodlivé látky;
- zúčastňovať sa na procese glukoneogenézy (získavanie glukózy zo zlúčenín bez sacharidov);
- vyvolať vylučovanie určitých hormónov (napríklad reguláciu tónu stien krvných ciev).
Procesy prebiehajúce v ľudskom nefróne umožňujú vyhodnotiť stav orgánov vylučovacieho systému. To možno vykonať dvomi spôsobmi. Prvým je výpočet obsahu kreatinínu (produkt rozkladu proteínov) v krvi. Tento indikátor opisuje, koľko jednotiek obličiek sa vyrovná s filtračnou funkciou.
Prácu nefrónu možno hodnotiť aj pomocou druhého ukazovateľa - glomerulárnej filtrácie. Normálna krvná plazma a primárny moč by sa mali filtrovať rýchlosťou 80-120 ml / min. Pre ľudí vo veku môže byť dolná hranica normou, pretože po 40 rokoch bunky obličiek umierajú (glomeruly sú oveľa menšie a pre telo je ťažšie plne filtrovať tekutiny).
Funkcie niektorých zložiek glomerulárneho filtra
Glomerulárny filter pozostáva z fenestrovaného kapilárneho endotelu, bazálnej membrány a podocytov. Medzi týmito štruktúrami je mezangiálna matica. Prvá vrstva plní funkciu hrubej filtrácie, druhá odstraňuje proteíny a tretia čistí plazmu z malých molekúl nepotrebných látok. Membrána má záporný náboj, takže cez ňu neprenikne albumín.
Krvná plazma v glomeruloch sa filtruje a mesangiocyty podporujú ich pracovné bunky mezangiálnej matrice. Tieto štruktúry vykonávajú kontraktilné a regeneračné funkcie. Mesangiocyty obnovujú bazálnu membránu a podocyty a podobne ako makrofágy absorbujú mŕtve bunky.
Ak každá jednotka vykonáva svoju prácu, obličky fungujú ako koordinovaný mechanizmus a tvorba moču prechádza bez návratu toxických látok do tela. To zabraňuje hromadeniu toxínov, vzniku opuchov, hypertenzie a ďalších príznakov.
Poruchy nefrónu a ich prevencia
V prípade funkčných porúch a štruktúrnych jednotiek obličiek dochádza k zmenám, ktoré ovplyvňujú prácu všetkých orgánov - narušuje sa rovnováha vody a soli, kyslosť a metabolizmus. Gastrointestinálny trakt prestáva fungovať normálne a v dôsledku intoxikácie sa môžu vyskytnúť alergické reakcie. Tiež zvyšuje zaťaženie pečene, pretože tento orgán priamo súvisí s elimináciou toxínov.
Pri chorobách spojených s transportnou dysfunkciou tubulov existuje jediný názov - tubulopatia. Sú dvoch typov:
Prvým typom je vrodená patológia, druhou je získaná dysfunkcia.
Aktívna smrť nefrónov začína pri užívaní liekov, ktorých vedľajšie účinky naznačujú možné ochorenie obličiek. Niektoré lieky z nasledujúcich skupín majú nefrotoxický účinok: nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká, imunosupresíva, protinádorové lieky atď.
Tubulopatie sú rozdelené do niekoľkých typov (podľa umiestnenia):
Pri úplnej alebo čiastočnej dysfunkcii proximálnych tubulov možno pozorovať fosfatúriu, renálnu acidózu, hyperaminoacidúriu a glykozúriu. Zhoršená reabsorpcia fosfátov vedie k deštrukcii kostného tkaniva, ktoré nie je obnovené počas liečby vitamínom D. Hyperacidúria je charakterizovaná zhoršenou transportnou funkciou aminokyselín, ktorá vedie k rôznym ochoreniam (v závislosti od typu aminokyseliny). Tieto stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, ako aj distálnu tubulopatiu:
- diabetes s renálnou vodou;
- kanalická acidóza;
- Pseudohypoaldosteronism.
Porušenia sú kombinované. S rozvojom komplexných patológií môže súčasne klesať absorpcia aminokyselín glukózou a reabsorpcia bikarbonátov s fosfátmi. Preto sa objavujú nasledujúce symptómy: acidóza, osteoporóza a iné patologické stavy kostného tkaniva.
Zabráňte vzniku dysfunkcie obličiek, správnej diéte, používaniu dostatočného množstva čistej vody a aktívnemu životnému štýlu. V prípade príznakov poškodenia funkcie obličiek je potrebné včas konzultovať s odborníkom (aby sa zabránilo akútnej forme ochorenia).
Neodporúča sa užívať lieky (najmä predpis s nefrotoxickými vedľajšími účinkami) bez lekárskeho predpisu - môžu tiež narušiť funkcie močového systému.